Luiz Cláudio Freire de Souza França para Leigos

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A função do cada 1 desses componentes e AS SUAS interações no envenenamento botrópico ainda não estãeste totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase possui papel importante pelo envenenamento botrópico, pois é responsável pela absorção e distribuição do veneno entre os tecidos Seres vivos. A hemotoxina e citolisina, que também estãeste presentes na composição do veneno, promovem inflamaçãeste, estrago ao endotélio vascular e necrose pelo local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade das membranas, liberando substâncias vasoativas, como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, contudo É possibilitado a comprometer estruturas Ainda mais profundas tais como tendões, músculos e ossos. Este período do residência é variável, na maioria dos quadros, ocorre a partir do segundo dia após este acidente. A intensidade e a extensão da necrose estãeste fortemente relacionados ao uso por torniquete e, provavelmente, à demora entre o acidente e este tratamento soroterápico específico. Em quadros extremos pode ser necessária a amputaçãeste do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Muito mais graves, o animal Têm a possibilidade de apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses casos, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem possibilitar culminar em IRA e choque hipovolêmico, sendo o último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberaçãeste por aminas vasoativas

Hizo furor en Bs.As. en lo de Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes qual se producian con su ejecucion en el año 1903.

4 Estudar Educaçãeste Física na Escola significa refletir juntos que: a) a Educação Física é uma NECESSIDADE, pois sua própria finalidade é de que o aluno aprenda a: praticar, saudável e prazerosamente, este movimento corporal relacionado utilizando este game, a dança, a ginástica e este esporte; saber comunicar-se e saber organizar eventos recreativos e esportivos, utilizando normas elaboradas entre ESTES participantes, sem praticar nenhum Género do discriminaçãeste ou pré-conceito (do cor, habilidade física, idade ou sexo); contar usando uma opinião pessoal, séria e profunda Derivado do o consumismo e a utilização inadequada DE atividades físicas e esportivas ao longo da história da humanidade.

Presta informações específicas à comunidade leiga em relaçãeste à prevençãeste, primeiros socorros e medidas ou manobras que permitam minimizar este efeito do qualquer exposiçãeste a um agente tóxico, até o atendimento de um profissional do saúdo, atravé especialmentes de uma equipe multidisciplinar de profissionais, composta por médicos, médicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes das diversas áreas biomé especialmentedicas e de documentação (CIT, 2015). A partir de 2003, este serviçeste dispõe de um sistema o CITonline. Atualmente, tal base de dados do Saber toxicológica conta com cerca de 700 monografias tfoicnicas, substâncias tóxicas, suplementos alimentares comerciais, e centenas do nomes populares por animais peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada desde 2003, a base do dados vigente presta apoio à decisãeste mé especialmentedica, cobrindo cerca de 90% da demanda apresentada (CENTRO DE INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Colossal DO SUL, 2005).

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende do vários fatores, tais como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade por veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao terapia. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reaçãeste local é rápida, intensa e pode ser evidenciada duas horas após este acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos de inoculaçãeste hemorrágicos podem vir a manter-se presentes pelo local da picada, porém nunca a todos os momentos podem possibilitar ser identificáveis ou, ainda, podem vir a se apresentar saiba como uma única perfuraçãeste, ou como uma arranhadura. A presença por sangramento no ponto do inoculação é frequentemente observada, porém a sua própria presença nem em algum momento indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). O primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso pelo local da picada, a ser o presente caracteristicamente firme, utilizando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e sua própria intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido a partir de a inoculaçãeste.

..] o diamante previamente de ser lapidado... porque o diamante só é alguma coisa depois dele ser lapidado. Aí é que ele vai brilhar[...] contudo este sertão é puro, tão puro quanto este diamante previamente por seu trabalho[...]"

É necessário ressaltar de que na indução do processo inflamatório local agudo há a participação da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, utilizando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e de que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, Têm a possibilidade de ampliar este quadro inflamatório, atravé especialmentes do sua atividade A respeito de o fator por necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, qual tem potente ação inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual que se estabelece após o acidente botrópico tem aspecto gelatinoso, por ação direta de enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas pela residência da necrose. Usando a alteração na microcirculaçãeste local, há piora no quadro necrótico pré-estabelecido, já qual há confira este site deficiência na suplementação sanguínea na região da picada (SAKATE, 2008).

Contudo, picadas de filhotes de serpentes do gênero Bothrops normalmente nãeste produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). Este quadro doloroso é de intensidade variável e proporcional à extensão do edema (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo do coagulaçãeste (TC) são indicativos por gravidade e da quantidade de veneno inoculada. Em quaisquer casos, Têm a possibilidade de haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, no local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em alguns quadros, pelo sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos casos em qual a picada ocorre na cabeça do cão, particularmente pelo focinho, É possibilitado a haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença de edema intenso pelo local da picada. O edema pode se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, saiba como pescoço e tórax, impossibilitando que este animal feche a boca e, por consequência, que o precisamente se alimente e mantenha a dieta alimentar hídrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).

"Patativa é a Enorme voz da poesia brasileira do todos ESTES tempos. E nãeste adianta querer enquadrá-lo em rótulos menores, tais como poeta popular, sertanejo, camponês. Tua voz, ativa, sonora e contundente, rompe as barreiras DE divisões arbitrárias impostas pels preconceitos do parte da crítica e do certos leitores.

Todo animal tratado deve ser observado por, pelo mínimo, 48 horas, para observaçãeste da evoluçãeste dos sinais clínicos e seu possível retorno nos casos em qual a quantidade por soro administrada possua sido insuficiente de modo a neutralizar o veneno inoculado (BICUDO, 2009).

23 23 e/ou do coagulação, exatamente de maneira tardia. Muito mais estudos Derivado do até quando a soroterapia é benéVive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada de modo a a administraçãeste da soroterapia especíTeimavive (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), pois é a via de que propicia neutralizaçãeste do veneno em tempo menor, ou seja, possui elevado velocidade do distribuição e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à possibilidade de absorção errática do soro antiveneno e, ainda, devido à possibilidade de maneiração por hematomas pelo local da aplicaçãeste em pacientes com incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em produção experimental utilizando cães, que este soro antibotrópico aplicado pela via intramuscular não é seguro de modo a o procedimento Destes acidentes ofídicos utilizando serpentes da espécie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, exatamente em dose suficiente para neutralizar o veneno injetado. Há a descrição por reações alérgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administração do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusão do antiveneno e nas duas horas subsequentes (BRASIL, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução do vias aéreas superiores por edema do glote, broncoespasmo, hipotensão, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

6 ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Grande do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Enorme do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Colossal do Sul, involving the canine specie.

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